Specialistkurser: Smärta

Denna avancerade modul, som vänder sig till specialister och kliniker, fördjupar sig i den kliniska användningen av medicinsk cannabis vid behandling av komplex smärta.

Du kommer att utforska det endokannabinoida systemets neurobiologi i relation till nociception och kritiskt granska kunskapsunderlaget – från systematiska översikter till framväxande data från klinisk vardag (så kallad Real-World Data, RWD). Kursen tillhandahåller specifika, evidensbaserade riktlinjer för förskrivning vid neuropatisk och nociplastisk smärta samt inom palliativ vård.

Vad kommer du att lära dig?

Efter avslutad kurs kommer du att kunna:

  • Förklara de mekanismer genom vilka cannabinoider och terpener modulerar smärtbanor via det endokannabinoida systemet (ECS).
  • Kritiskt värdera motstridiga forskningsunderlag, inklusive systematiska översikter och data från randomiserade kontrollerade studier (RCT) i fas 3.
  • Skilja mellan olika smärtfenotyper (nociceptiv, neuropatisk och nociplastisk smärta) för att kunna välja lämpliga proportioner och beredningsformer.
  • Tillämpa specifika förskrivningsprotokoll för kronisk smärta (ej cancerrelaterad), fibromyalgi och cancersmärta.
  • Hantera strategier för dosjustering (titrering), säkerhetsgränser och efterlevnad av regelverk.

Vem är detta till för?

  • Specialistförskrivare (smärta, palliativ vård, neurologi, reumatologi)
  • Allmänläkare med särskilt intresse för smärta
  • Kliniska farmaceuter
  • Sjuksköterskor med inriktning mot kronisk vård

Vad ingår?

  • Fördjupning om kronisk smärta, neuropatisk smärta och cancersmärta.
  • Analys av de senaste randomiserade kontrollerade studierna (RCT) i fas 3 och data från det brittiska registret för medicinsk cannabis.
  • Interaktiva diagram över smärtsignaleringsvägar.
  • Nedladdningsbara referenskort för förskrivning (dosjustering och beredningsformer).
  • Avslutande kunskapstest och kursintyg.

Lektioner i den här kursen

1.

Översikt över medicinsk cannabis vid smärta

Redogör för sammanhanget kring medicinsk cannabis vid smärtbehandling. Belys den globala sjukdomsbördan av kronisk smärta, begränsningarna med konventionella behandlingsmetoder samt den biologiska grunden för att rikta in sig på det endokannabinoida systemet.

Bördan av kronisk smärta

Begränsningar med konventionell behandling

Smärtans biologi och det endokannabinoida systemet

Översikt av kunskapsläget

2.

Kronisk smärta

Gör en djupdykning i den allmänna evidensbasen för kronisk smärta. Kritiskt granska viktiga systematiska översikter tillsammans med verkliga data från det brittiska registret för medicinsk cannabis för att förstå effekt och säkerhet.

Patofysiologi vid kronisk smärta

Kritisk granskning av systematiska översikter

Den opioidsparande effekten

Resultat från det brittiska registret för medicinsk cannabis

3.

Kronisk icke-cancerrelaterad smärta

Fokusera på nociceptiva smärttillstånd och primära smärtdiagnoser. Granska nya, högkvalitativa data från fas 3-studier som jämför medicinsk cannabis med opioider, samt utforska utmaningarna vid implementering.

Nociceptiv smärta kontra nociplastisk smärta

Evidens från fas 3-studier (RCT)

Medicinsk cannabis kontra opioider: Direkt jämförelse

Evidens från klinisk vardag och utmaningar

4.

Neuropatisk smärta

Utforska smärta orsakad av skador eller sjukdomar i nervsystemet. Få insikt i cannabinoidernas specifika mekanismer vid nervöverföring och gå igenom behandlingsresultat för tillstånd som MS och diabetisk neuropati.

Mekanismer: TRPV1 och signalmodulering

Undergruppsanalys från fas 3-studier

Specifika tillstånd: MS och diabetisk neuropati

Cytostatikainducerad perifer neuropati (CIPN)

5.

Fibromyalgi

Granska användningen av medicinsk cannabis vid nociplastisk smärta och central sensibilisering. Få förståelse för de komplexa symtomklustren – däribland utmattning och sömnproblem – samt varför denna patientgrupp kräver ett anpassat säkerhetsperspektiv.

Central sensibilisering och det endokannabinoida systemet (ECS)

Evidens gällande smärta, trötthet och sömn

Säkerhetsprofil: Ökad känslighet

Hantering av patientförväntningar

6.

Cancerrelaterad smärta

Förstå den unika patofysiologin vid cancersmärta som ett tillstånd av ”konstant akut” smärta. Utforska medicinsk cannabis roll inom palliativ vård för hantering av symtomkluster som omfattar ångest, aptit och sömn.

Paradigmet ”konstant akut smärta”

Symtomkluster inom palliativ vård

Motstridiga evidens: RCT-studier kontra data från klinisk vardag

Klinisk handläggning och godkända läkemedel

7.

Förskrivning av läkemedel mot smärta

Omvandla evidens till praktik. Bemästra principerna om att ”börja lågt och gå långsamt fram”, lär dig att välja mellan oljor, blommor och pastiller, samt tillämpa strukturerade titreringsprotokoll för olika patientprofiler.

Formuleringsstrategi: Oljor kontra inhalering

Dosering och titreringsprotokoll

Förskrivning av pastiller och torkad ört

Säkerhet, kontraindikationer och bilkörning

Andra tillgängliga moduler

Utöver denna kurs omfattar utbildningsspåret ”Grunderna inom medicinsk cannabis” ytterligare kurser som fördjupar kunskaperna om historia, biologi och klinisk praxis. Varje kurs är kort och utformad för att stegvis stärka självförtroendet.